[病因学] 八、哪些后天因素可以导致QT间期显著延长？

答：很多后天因素可能导致QT间期延长，在诊断先天性（遗传性）长QT综合征时应注意排除这些可逆的因素。诊断了LQTS的患者也需要特别注意避免可能加重QT间期延长诱发TDP甚至猝死的各种后天因素。实际上后天因素导致的QT间期显著延长（获得性LQTS）在临床上可能比遗传性LQTS多得多。但研究发现获得性LQTS患者大多数具有发生QT延长的遗传倾向性，甚至部分患者就是亚临床的或漏诊的遗传性LQTS。导致QT延长的后天因素有多种，主要是药物、电解质紊乱、各种器质性心脏病、一些神经系统疾病等。获得性LQTS的主要危险也是尖端扭转性室性心动过速，虽然不是所有QT延长的患者都会发生TDP。