[临床表现]二、在病史采集和体格检查方面应当注意什么？

答：对于肺部包块的诊断，在采集病史和体格检查时应当注意以下要点：1 ﹒年龄、性别和吸烟史。良性或恶性病变可发生于任何年龄、任何性别，但45岁以上长期吸烟的男性患者患恶性病变的可能性较大，而良性者以40岁以下多见，但两者之间并无绝对界限。同时患者既往结核病史，流行病史，寄生虫病区居留史，职业暴露情况，不洁性行为史，患者使用免疫抑制剂史均对诊断有重要意义。对本例患者，经过补充病史发现患者既往有近40年吸烟史，每天约20～30支，至今未戒。重新体格检查发现患者有杵状指。