[辅助检查] 三、需要进一步安排哪些辅助检查？

答：对于胸部平片偶然发现的无症状肺内包块，为明确包块性质需要进一步的影像学检查，具体可采用的手段包括：1.CT检查。对高度怀疑恶性的肺内包块，应当尽量设法进行病理学检查，可以经过CT引导下细针穿刺抽吸，中央型的肺部包块可考虑经纤维支气管镜下活检，周围型病变或通过纵隔镜病灶活检以及经皮肺穿刺病灶活检，进行组织病理学检查，可明确包块的诊断、组织学类型。本例患者在发现肺部包块后，高度怀疑支气管肺癌，进行胸部CT检查，图像显示肿块包埋左肺下叶背段支气管及左下肺动脉干，左肺下叶背段支气管完全闭塞，左下肺动脉干变细（图84‐。图84‐2肺部包块患者CT片。