[诊断]五、本例的初步诊断及依据是什么？

答：本例的初步诊断首先考虑急性血行播散型肺结核。其主要依据是发热，盗汗等严重的结核中毒症状，典型的胸部X线表现。中华医学会制订的《结核病的临床诊疗指南》中肺结核病诊断要点如下：1 ﹒痰涂片涂阳性肺结核。直接痰涂片镜检抗酸杆菌阳性2次。肺部有结核病变，直接痰涂片抗酸杆菌（－）痰培养结核杆菌（＋）。肺部有结核病变，直接痰涂片和（或）结核分枝杆菌培养（－）的，其诊断要点为。具有典型的肺结核临床症状和胸部X线表现。临床可排除其他非结核性肺部疾患。PPD皮试强阳性.肺外组织病理证实结核病变。3、6项，可以诊断。完整的肺结核诊断应该包括类型、部位、痰菌情况、治疗情况四个方面。