[速览]3 细菌耐药性变迁及其防治

自从青霉素应用于临床后的2～3年内，75%的金葡菌即对其产生了耐药性。目前葡萄球菌产酶菌珠已占葡萄球菌属的90%以上，此种产酶菌株对青霉素均耐药。葡萄球菌中甲氧西林敏感菌株对各种抗菌药物的耐药性与甲氧西林耐药株有很大不同，前者除青霉素及氨苄西林外，对苯唑西林、第一、。对庆大霉素敏感者约近80%，对阿米卡星和氟喹诺酮类敏感株亦近90%。部分菌株可对磷霉素、利福平、复方SMZ‐TMP、阿米卡星和奈替米星敏感，但甲氧西林敏感株和耐药株对万古霉素均呈敏感。肠球菌属对多数常用药物耐药，对青霉素、氨苄西林、氨苄西林‐舒巴坦、亚胺培南敏感株约占70%～80%，对万古霉素耐药率约5%～10%，耐药菌株大多为粪肠球菌。