在研究罕见结局方面,前瞻性群组设计就显得费用高昂、效率不高了。即便是我们认为相对常见的疾病,比如说结肠癌,实际上每年的新发病例也并不多,这就必须对大量被试者进行长时间的随访,以便观察到足够数量的能产生统计学意义的病例。通过排除这些被试者,研究者假设:在研究开始时被评估的预测变量尚未受到结局的影响。诸如饮食习惯这样的预测变量可能受到结局的影响,可以通过两种方法将这种潜在的问题限制在最低的程度:第一,可以采用敏感度较高的检测手段筛查并排除掉处于疾病“亚临床”状态的被试者。