答:脑脊液循环流通于脑室系统内,属于无菌液体,排除外源性污染的情况下,若检出细菌应视为有病原菌感染,因此,对脑脊液进行病原学检测非常重要。为提高病原菌检出率,常使用的方法有:

  1. 显微镜检查:革兰染色镜检可对大多数的细菌进行鉴别,碱性亚甲蓝染色可用于脑膜炎奈瑟菌检查,抗酸染色可用于结核性脑膜炎检查,印度墨汁染色可用于新型隐球菌检查;
  2. 细菌培养:包括对常见病原菌如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等的检查及真菌和厌氧菌的培养;
  3. 酶联免疫标记检测法:针对感染产生的特异性抗体进行检测,用于不同病原菌感染的诊断及鉴别诊断。
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