答:女性在性成熟期时,随着卵巢激素的水平的改变,阴道上皮细胞形态会有周期性变化。
- 月经期,持续3~7天,涂片中见大量红细胞、中性粒细胞和黏液。行经第2天见成群的子宫内膜细胞。行经后期受卵巢分泌的雌激素影响,涂片内表层细胞逐渐增多。
- 行经后期,月经周期第5~11天。卵泡发育雌激素水平上升。涂片内以角化前细胞为主,而角化细胞开始逐渐增多。
- 排卵前期,月经周期第12~13天。卵泡发育成熟,雌激素水平升高。涂片内角化细胞占30%~50%,阴道杆菌及黏液增多。中性粒细胞减少。
- 排卵期,月经周期第14~16天。雌激素水平最高。涂片内全是表层细胞,角化细胞占60%以上,呈分散排列,有大量阴道杆菌、白细胞少,背景清洁。
- 排卵后期,月经周期第16~24天。卵巢黄体形成,孕激素水平升高。涂片内见角化细胞逐渐减少且聚集成堆,边缘折卷,白细胞增多,阴道杆菌减少。
- 行经前期,月经周期第25~28天。黄体衰退,孕激素和雌激素水平均陡然下降。涂片内细胞成堆,边缘折卷,胞质褶皱,细胞边界不清。中性粒细胞与黏液增多,可见裸核、细胞坏死碎屑和阴道杆菌崩解碎屑。
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