为什么抗人球蛋白试验能检测不完全抗体？

答：机体受抗原刺激后，除可产生完全抗体外，在某些患者，如先天性溶血性贫血也可产生不完全抗体，后者虽能与抗原结合，但不出现肉眼可见的反应现象。把含有不完全抗体的血清球蛋白注射到异种动物体内，使其产生抗人球蛋白抗体，将该抗人球蛋白抗体加入到颗粒性抗原与相应的不完全抗体复合物中，就能出现肉眼可见的凝集现象，称为抗人球蛋白试验，又称Coombs试验。最常见的是用以检测抗红细胞不完全抗体的抗人球蛋白凝集试验。Coombs试验可分为直接Coombs试验与间接Coombs试验。直接Coombs试验是指直接检测体内不完全抗体或补体致敏的红细胞，适用于新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血、血型不合溶血性输血反应的诊断与某些药物致敏红细胞的研究等。

间接Coombs试验是指检测血清中不完全抗体或补体，即在体外将人血清致敏红细胞后，再与抗人球蛋白试剂起反应，适用于检测与鉴定血清中同种抗体、交叉配血试验、检测用其他方法不能鉴定的红细胞抗原以及特殊研究，如抗人球蛋白消耗试验、混合凝集反应、白细胞与血小板抗体试验等。Coombs试验是诊断免疫溶血性贫血的主要方法，可用于血液病的监测、分析结合于红细胞上的不完全抗体的免疫球蛋白亚类。此外，该试验还适用于检测血清补体、IgA等免疫球蛋白。人补体成分在人体内被红细胞抗原抗体复合物激活后结合在红细胞表面，在体外将抗补体的多克隆抗体或抗C3b、抗C3d等特异性抗体与补体致敏红细胞反应，产生的凝集反应也可称为Coombs试验。