共8
酸碱平衡失调综合征
人体为了能正常进行生理活动,血液的氢离子浓度必须维持在一定的范围内,而氢离子浓度正常依赖于体内的酸碱平衡调节功能。如果体内酸和(或)碱过多或不足,引起血液氢离子浓度改变,使酸碱平衡发生紊乱(酸碱平衡失常,简称为酸碱失衡)。
1 | pH反映血液酸碱状态pH是血液内氢离子浓度(H+)的负对数值,正常值为7.35~7.45,平均7.40。pH增高(>7.45)提示碱血症(alkalemia);pH减低(pH<7.35)提示酸血症(acidemia);pH正常只说明血液中的酸碱...... |
![]() |
2 | 在判断酸碱失衡前,必须首先核实血气报告单上的数据是否可靠。血液酸碱度取决于HCO3-与H2CO3的相对含量可用Henderson-Hasselbalch方程式来表示,即pH=6.1+ log{[$HCO_{3}^{-}$] /...... |
![]() |
3 | 在临床上,最常见的酸碱平衡失调类型可分为代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒等四类,有时亦可出现混合性酸碱平衡紊乱。代谢性酸中毒...... |
![]() |
4 | 一般应根据原发病病因、发病缓急和酸中毒严重程度而定[17]。糖尿病酮症酸中毒治疗一般当动脉血pH<7.1~7.0或血HCO3-<5mmol/L、CO2CP 4.5~6.7mmol/L(10~25容积%)时,可给予少量的1.25%碳...... |
![]() |
5 | 轻度酸中毒(pH>7.2)一般不需补碱,或仅予口服碳酸氢钠1~2g,3次/天即可。对严重消化性溃疡患者要注意观察病情变化。重度酸中毒者,多需用碳酸氢钠将血pH提高至7.20左右,可先给予计算量的1/3~1/2,再依据临床表 |
![]() |