铜绿假单胞菌
1 | 答:铜绿假单胞菌广泛分布于自然界,特别是医院环境中,是医院获得性肺炎的常见病原微生物。铜绿假单胞菌致病力强,具有多种毒力因子: 黏附素:菌毛所产生的神经氨酸酶分解上皮细胞表...... |
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2 | 答:鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的常见耐药机制主要有以下几种: 产beta;-内酰胺酶,包括染色体介导的头孢菌素酶,丝氨酸或金属碳青霉烯酶等; 细菌OMP改变使进入菌体的抗菌药物剂量...... |
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3 | 答:铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、第一二代头孢菌素、头孢噻肟、头孢曲松、萘啶酸和甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑天然耐药;对多黏菌素天然敏感。...... |
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4 | 哪些氨基苷类抗生素对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无作用?答:链霉素、卡那霉素、核糖霉素。 |
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5 | 答:①MexCD-OprJ:存在于铜绿假单胞菌的变异株(nf xB),其底物谱为氟喹诺酮类,氯霉素、四环素,大环内酯类、碳青霉烯类、吖啶黄,溴乙啶;②MexEF-OprN:存在于铜绿假单胞菌的变异株(nf xC),其...... |
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6 | 答:以MexAB-OprM外排系统的作用底物范围最广,在耐药性形成中起主要作用,是迄今为止最具有临床意义的药物外排系统。该系统有3个结构基因编码。MexA的分子量为40ku的浆膜蛋白,起...... |
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7 | 答:据文献报道大约有7种外排系统,分别命名为MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-OprM、MexJK-OprM、MexGHI-OpmD和MexVW-OprM。它们转运物质的能量均来源为质子移动力...... |
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8 | 答:铜绿假单胞菌的多重耐药(MDR)外排系统包括:内膜转运体(如MexB、MexD、MexF、MexY、MexK、MexI和MexW)、膜融合蛋白(如MexA、MexC、MexE、MexX、MexJ、MexH和MexV)和外膜蛋白(如Opr...... |
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9 | 答:一般来说,细菌的药物外排泵根据药物外排时依赖的能量不同可分为两类,包括跨膜质子梯度能驱动型和ATP水解能驱动型。在细菌中,跨膜质子梯度驱动型外排系统比ABC转运器型更常见...... |
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10 | 答:目前认为大约有以下三方面的机制,其一为细菌产碳青霉烯酶,如IMP和VIM型金属酶和OXA丝氨酸酶,但有研究显示产碳青霉烯酶不是该菌对碳青霉烯类耐药的主要原因。其二是膜孔蛋白O...... |
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11 | 答:主要产生以下耐药机制:①产beta;-内酰胺酶,两者均可产生染色体介导的头孢菌素酶(AmpC酶),某些抗生素的应用可能选择出去抑制高产AmpC酶的突变株导致铜绿假单胞菌对哌拉西林、...... |
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12 | 答:在确定铜绿假单胞菌是致病菌的前提下,首选:氨基苷类和氟喹诺酮类联合抗假单胞菌;beta;-内酰胺类(如哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林、头孢他啶、头孢哌酮/舒...... |
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13 | 答:近年来所有抗生素对铜绿假单胞菌的敏感性逐年下降,NPRS监测自1994年至2003年对亚胺培南和头孢他啶的敏感性分别由96%和92%降至75%和79%。2008年、2009年、2010年和2011 年C...... |
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14 | 答:主要包括以下几种:头孢他啶、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星。该类细菌近年来对...... |
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15 | 答:不产绿脓素的菌株可按下列简化方法鉴定:①产荧光素的菌株可根据硝酸盐产气或42℃生长;②不产色素的菌株除42℃生长和硝酸盐产气外,还应补充:精氨酸水解酶阳性,乳糖阴性和6.5% N...... |
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16 | 答:铜绿假单胞菌在血平板、麦康凯琼脂平板上可形成5种不同形态的菌落:①典型菌落:灰绿色菌落,扁平湿润、边缘不整齐,有特殊生姜味,金属光泽,血琼脂平板上有beta;溶血。②大肠菌样...... |
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17 | 答:首先要确定痰样品是否合格;铜绿假单胞菌是否该样品的优势菌;涂片中是否见到类似铜绿假单胞菌的菌体;在涂片中是否发现有细胞吞噬类似铜绿假单胞菌的菌体现象,如果上述4点都存...... |
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18 | 本病少见,常由于局部应用糖皮质激素、抗生素和抗真菌剂引起寄生的铜绿假单胞菌繁殖而致病。临床表现为龟头部位发生深在糜烂,自觉疼痛。一般无全身症状。当渗出液多时,应予以盐...... |
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19 | 外耳道是铜绿假单胞菌寄生部位之一,在外耳道炎中高达70%的患者可培养出铜绿假单胞菌。外耳道炎在游泳者中特别常见,耳部手术后也可发生。本病临床表现为外耳道肿胀,浸渍和疼痛,在...... |
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20 | 铜绿假单胞菌趾蹼感染常开始于表皮癣菌病和革兰阴性菌的感染,长期浸泡使趾间发生潮湿、浸渍,炎症进展伴随以革兰阴性菌的过度生长,铜绿假单胞是其中最重要的一种。感染的特征是...... |
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