X
  • 慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断

    淋巴细胞增多可发生于各种病毒感染、弓形虫病和百日咳,这些疾病的患者多为年轻人或儿童。淋巴细胞增多为反应性,呈多克隆性,而非单克隆增殖;存在时间短暂而非持续性。很多淋巴增

    21
  • 慢性淋巴细胞白血病的诊断

    对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结或肝、脾肿大,皆应疑及慢性淋巴细胞白血病,进行全面的血常规检查。外周血淋巴细胞绝对值升高是诊断CLL的基本条件,但其具体

    22
  • 慢性淋巴细胞白血病的实验室检查

    血象绝大多数CLL患者就诊时白细胞计数增高,以淋巴细胞为主。若白细胞总数正常或降低,而淋巴细胞比例增高,需计算淋巴细胞绝对值,并注意与病毒感染、骨髓衰竭和其他淋巴增殖性疾

    23
  • 慢性淋巴细胞白血病的临床表现

    很多慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者诊断时并无症状,高达70%患者是在常规体检时发现外周血白细胞和淋巴细胞增多而初次就诊。最常见的症状是无痛性淋巴结肿大,约出现于2/3患者,广泛

    24
  • 慢性淋巴细胞白血病的细胞遗传学

    通过基因芯片分析,有证据表明慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞来源于记忆性B淋巴细胞,尽管CLL细胞的Ig基因可能发生或不发生突变,其基因表达谱与其他类型的B细胞肿瘤、正常成人血中的

    25
  • 慢性淋巴细胞白血病的病因及发病机制

    慢性淋巴细胞白血病(CLL)的病因尚不明确。多数的研究认为CLL的发病与环境因素无关,例如农药、电离辐射、苯类、化学物质、EB病毒等。少数或个别报道显示,CLL可能与染料、电磁场

    26
  • 慢性淋巴细胞白血病的历史回顾

    1840年德国病理学家魏尔啸(Virchow)描述了两例慢性白血病患者,其外周血中有大量的无颗粒的小细胞,与肿大淋巴结中的细胞十分类似,可能这是CLL最早的记载。19世纪末,组织化学染色方

    27
  • 慢性淋巴细胞白血病的流行病学

    慢性淋巴细胞白血病(CLL)的发病率在不同国家有很大差别。在欧洲和北美地区,CLL是最常见的白血病,占所有白血病总数的25%~40%,为CML的两倍;而在亚洲地区,CLL仅占白血病的5%以下;据报道

    28
  • 慢性髓系白血病加速期和急变期的治疗

    慢性髓系白血病(CML)进展至加速、急变期后预后极差,髓系急变的中位生存期约5个月,淋系急变的中位生存期约12个月,故应尽早进行恰当的治疗。急髓变患者一般采用类似急性髓细胞白血

    29
  • 慢性髓系白血病慢性期的治疗

    CML治疗应依据患者的自身状况、预后分析、经济条件制定相应的治疗方案。CML患者就诊或复发时常有高尿酸血症,因此治疗前应予别嘌醇300mg/d,分次口服,并充分补液以维持尿量,如果

    30
  • 慢性中性粒细胞白血病

    一、定义慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)是一种罕见的BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性疾病,多发生于老年人,以外周血成熟中性粒细胞持续性增多,肝、脾

    31
  • 慢性髓系白血病治疗的预后评估

    有许多因素影响着CML的慢性期及生存期。早在20世纪70~80年代以前,许多作者已发现年龄、白细胞数、嗜酸性粒细胞数、肝脾大小、贫血程度、血小板数等因素与预后密切相关,至1984

    32
  • 慢性髓系白血病的临床分期

    慢性髓细胞白血病的分期是目前指导治疗的主要依据,也是预后判断的参考标准。CML可分为慢性期、加速期、急变期。慢性期 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状

    33
  • 慢性髓系白血病的诊断及鉴别

    诊断:典型CML的诊断并不困难,临床表现典型合并Ph染色体和(或)有BCR-ABL融合基因阳性即可确诊。鉴别诊断:1.早期的慢性粒细胞白血病应与粒细胞类白血病反应相鉴别 粒细胞类白血病

    34
  • 慢性髓系白血病的临床表现

    CML于1845年由Gragie等首先记载,全世界CML的发病率并不一致,以澳大利亚为最高,美国、日本、哥伦比亚、加拿大次之。国内资料表明CML发病率为0. 36/10万,在各类白血病发病率中占

    35
  • 慢性髓系白血病的发病机制

    CML是起源于多能干细胞的克隆性疾病,由于祖细胞池显著扩增,导致髓细胞的过度增殖,粒细胞生成增多,而粒细胞清除率相对缓慢,造成粒细胞在体内的积聚。CML的细胞遗传学特征Ph染色体

    36
  • 幼年型粒单核细胞白血病

    定义幼年型粒单核细胞白血病(juvenile myelomonocytic leukemia,JMML)是一种克隆性骨髓多潜能造血干细胞疾病,主要发生于婴幼儿和儿童。其特征是粒系和单核系细胞异常增殖,外周血

    37
  • 不典型慢性髓系白血病(aCML)

    认识不典型慢性髓系白血病(atypical chronic myeloid leukemia,aCML)是一种主要累及中性粒细胞系别的白血病性疾病。其特征是外周血白细胞数增多,主要是不成熟和成熟中性粒细胞,

    38
  • 慢性粒单核细胞白血病(CMML)

    慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一种骨髓造血干细胞的克隆性疾病,其特征为: 外周血中单核细胞持续性增多>1×109/L; 无Ph染色体或BCR-ABL融合

    39
  • 老年急性淋巴细胞白血病

    老年急性淋巴细胞白血病(ALL)是一个相对少见的疾病,60岁以上的ALL占所有成人ALL的16%~31%。和年轻患者不同,老年ALL也具有与老年AML相似的不利预后因素:高龄、其他脏器的并发症多

    40