痰标本

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为什么痰涂片结果有时与痰培养结果不一致?

答:造成结果不一致的原因主要由以下几方面构成:①由于痰标本在进行培养和涂片时选取的部位不一致造成的;②某些快生长菌所占比例并不多,但由于其生长速度快、营养要求低,能够在培

为什么痰涂片结果有时与痰培养结果不一致?
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痰普通细菌培养需要多长时间?

答:呼吸道普通细菌培养通常需要2~7天的时间,但若不含致病菌通常48小时可以培养完成,对于一些慢生长菌应加长培养时间7~60天不等,如军团菌、结核杆菌等。当分离出致病菌后,细菌需要

痰普通细菌培养需要多长时间?
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怎样判断痰标本是否合格?

合格的下呼吸道痰标本在每个低倍视野中≤10个鳞状上皮细胞,同时满足每个低倍视野≥25个白细胞(下表),若可见各个数量级的柱状上皮细胞均可以肯定该标本是下呼吸道来源的炎性

怎样判断痰标本是否合格?
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痰涂片的临床意义是什么?

答:①涂片用来评价标本质量:标本中是否含有大量的炎性细胞、参考涂片中可能存在的致病菌或优势菌的形态即可决定是否进行进一步的检测;②报告细菌分布可指导临床初始用药:对占有

痰涂片的临床意义是什么?
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呼吸道标本最佳采集时间?

答:①痰标本以晨痰为好。多数患者晨痰较多,即使对痰量少的患者,也以清晨采集最为容易。对支气管扩张症或与支气管相通的空洞患者,清晨起床后进行体位引流,可采集大量痰液。②在应

呼吸道标本最佳采集时间?
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除痰标本还可以什么体液标本可以帮助诊断呼吸道感染?

肺部感染的患者除痰标本外,还可以有其他什么体液标本可以帮助诊断呼吸道感染?答:由呼吸道感染引发菌血症或血流感染占12%,仅次于血管内装置(19%)和泌尿生殖道(17%)来源。因此,在对肺

除痰标本还可以什么体液标本可以帮助诊断呼吸道感染?
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ICU患者痰培出念珠菌是否必须根据药敏结果进行治疗?

答:从痰标本分离出念珠菌常常是口腔污染,或是定植菌,念珠菌引起下呼吸道感染的机会是极少的,所以在无确切证据证明所分离的念珠菌是致病菌不必做药敏试验,也不需要用药。如能确定

ICU患者痰培出念珠菌是否必须根据药敏结果进行治疗?
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对痰涂片的厚薄有什么要求?

答:将染色后的涂片放置在报纸上,如果透过痰膜不能分辨报纸上的文字,则表明该涂片涂抹过厚。涂片过薄将影响检出率。

对痰涂片的厚薄有什么要求?
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如何制作痰直接涂片?

答:为防止产生气溶胶或使标本外溢,小心打开盛痰标本的容器。仔细观察标本,使用折断的竹签茬端(或接种环),挑取痰标本中可疑部分约0.05~0.1ml,于载玻片正面右侧2/3处,均匀涂抹成10mm &

如何制作痰直接涂片?
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如何要求患者留取痰液?

答:深吸气2~3次,每次用力咳出;从肺部深处咳出;将打开盖的痰盒靠近嘴边收集痰液;拧紧盒盖。注意:如果患者刚吃过东西,应先用清水漱口。装有义齿的患者在留取痰标本之前应先将义齿取出

如何要求患者留取痰液?
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如何按性状对痰标本进行分类?

答:按性状痰标本可分为以下四种:①干酪样痰:标本外观以黄色(或奶酪色)、脓样、团块状的肺部分泌物为主,黏度较黏液痰低,制片时较易涂抹;涂片染色后镜检,可发现大量脓性炎症细胞、肺上

如何按性状对痰标本进行分类?
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分枝杆菌对痰标本的采集有何特殊要求?

答:根据痰标本采集的时间,可将标本分为即时痰、夜间痰、晨痰三类;即时痰为就诊时深呼吸后咳出的痰液,夜间痰为送痰前一日患者晚间咳出的痰液,晨痰为患者晨起立即用清水漱口后咳出

分枝杆菌对痰标本的采集有何特殊要求?
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如何对组织标本进行结核菌培养的前处理?

答:加适量无菌生理盐水或0.2%牛血清白蛋白溶液于无菌容器内,使用微量组织匀浆器粉碎组织制备匀浆;未被污染的组织处理后可直接接种于固体培养基;污染标本粉碎后参照痰液标本方法

如何对组织标本进行结核菌培养的前处理?
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使用胃内采痰做分枝杆菌培养的标本如何进行前处理?

答:标本采集后应尽快滴加10% Na2CO3,并用pH试纸检测直到pH呈中性,再根据标本性状选择性处理:①黏液样:每20~50ml灌洗液加入50~100mg胱氨酸粉末;混匀方法参照痰标本;3000r/min离心30分

使用胃内采痰做分枝杆菌培养的标本如何进行前处理?
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对分枝杆菌的上呼吸道培养标本是否需要细胞学筛查?

答:需要进行细胞学筛查。尽管痰液结核菌培养前会做去污染处理,上呼吸道正常菌群对结核菌培养无干扰。但是,唾液标本中的大部分都不是来自肺部,分枝杆菌含量低,培养灵敏度低,不适合

对分枝杆菌的上呼吸道培养标本是否需要细胞学筛查?
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在结核菌培养痰标本的前处理过程中应注意什么?

答:①注意NAOH浓度,当浓度超过4%时,可以杀灭大部分结核菌。②首先确保标本被完全消化,因而在消化一些比较黏稠的痰标本时,可以增加NALC的浓度。③对污染较重的标本,可选用别的消化

在结核菌培养痰标本的前处理过程中应注意什么?
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如何进行结核菌培养痰标本的前处理?

答:最常见的是采用消化剂和去污剂相混合的方法来处理标本。目前最常用的消化-去污的方法是N-乙酰-L-半胱氨酸-氢氧化钠法(NALC-2% NAOH法)。具体操作如下: 将10ml待检痰标本放入

如何进行结核菌培养痰标本的前处理?
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为什么要对结核菌培养痰标本进行前处理?

答:①痰标本中正常菌群多,若不去除普通细菌生长速度远快于结核分枝杆菌,可能会覆盖结核分枝杆菌的生长,影响目标菌的分离。由于分枝杆菌与其他细菌相比,对去污染试剂有较强的抵抗

为什么要对结核菌培养痰标本进行前处理?
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痰涂片镜检查抗酸杆菌诊断肺结核的优点与缺点有哪些?

答:优点:①可直接发现病原菌,具有重要的临床诊断价值;通过涂片的半定量报告,动态监控排菌情况,作为考核和评价疗效的重要指标;②可发现和确定传染源途径,具有重要的流行病学意义;③操

痰涂片镜检查抗酸杆菌诊断肺结核的优点与缺点有哪些?
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如何降低痰涂片抗酸杆菌检查的假阴性结果?

答:①确认标本是痰而非唾液;②确认每份标本至少有3ml;③选择脓样、干酪样、黏液分泌物涂抹制备玻片;④制备玻片时标本涂抹均匀,不要太厚或太薄;⑤使用高质量染料、严格按照配方配

如何降低痰涂片抗酸杆菌检查的假阴性结果?
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