答:支气管肺泡灌洗液(BALF)和痰液均来自于下呼吸道,痰液标本易受到上呼吸道正常菌群的污染难以判断真正病原菌,支气管肺泡灌洗技术采用支气管镜进行肺泡灌洗,直接取材病变肺泡,支气管镜嵌入的远端肺泡面积是相应远端气道面积的100倍,能够较大面积地收集肺泡表面衬液标本,且减少了上呼吸道定植菌的污染,从而提高了病原菌检出的阳性率,敏感性和特异性均高于痰培养。BALF可进行定量培养,有助于病原菌与污染菌的鉴别,BALF分离的菌落计数≥104 CFU/ml,可考虑为病原菌。通过对BALF的定量培养,可以提高对结核分枝杆菌、真菌等病原生物引起的肺部感染疾病的诊断。

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