曲妥珠单抗

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案例八:抗HER2靶向治疗临床实践

患者女, 45岁,于2013年6月14日因左乳腺肿块1年余,左上肢肿胀3个月就诊我院。该患者于2012年5月发现左乳腺肿块1枚,约“鸽蛋”大小,无疼痛,未予治疗。本例患者初诊时肿瘤负荷大,接受化疗及曲妥珠单抗抗HER2治疗,控制病情后继续曲妥珠单抗治疗,但累计治疗1年后...

案例八:抗HER2靶向治疗临床实践
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案例七:抗HER2靶向治疗临床实践

患者女, 58岁, 2007年1月25日行左乳癌改良根治术,病理:左乳浸润性导管癌, 3cm × 1cm × 1cm ,淋巴结转移癌4 / 16 ,免疫组化: ER + , PR + , HER2 3 + (查FISH :基因扩增) 。2007年2月15日~ 2007年...

案例七:抗HER2靶向治疗临床实践
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案例五:抗HER2靶向治疗临床实践

患者女, 34岁。2002年5月23日发现左乳肿物,直径约1.5cm ,穿刺细胞学提示:发现癌细胞。新辅助化疗:环磷酰胺1.0g /多柔比星70mg /氟尿嘧啶1500mg CIV × 2周期,肿物增大,直径约2.5cm ,疗效评价PD 。2002年8月13日~ 200...

案例五:抗HER2靶向治疗临床实践
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案例三:抗HER2靶向治疗临床实践

患者女, 60岁,于2015年2月因晚期乳腺癌肺转移、肝转移就诊我院。诊断为“左乳浸润性导管癌( Ⅳ期,肺部及纵隔淋巴结转移) ” ,遂于2010年12月~ 2011年6月开始给予“紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗”方案化疗8周期,之后曲妥珠单抗维持治疗至2011年12月,治疗...

案例三:抗HER2靶向治疗临床实践
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[病例]第七章:抗HER2靶向治疗临床实践(案例)

患者女性, 56岁,因右乳癌改良根治术后3年余,化疗后,肝转移化疗后进展入院。患者乳腺癌改良根治术后,化疗后,肝多发转移一线化疗及曲妥珠单抗靶向治疗后进展, ER 、 PR阴性, HER2过表达,应进一步行二线化疗及靶向治疗控制病情。针对曲妥珠单抗治疗后进展的乳腺癌患者,...

[病例]第七章:抗HER2靶向治疗临床实践(案例)
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[病例]曲妥珠单抗的“伤心事”——胃癌晚期患者应用曲妥珠单抗致左室射血分数减少一例

患者女性, 56岁,确诊贲门腺癌11月余,心慌、腹泻10天入院。11个月前行贲门癌姑息手术,病理科会诊报告: (贲门)鳞状上皮黏膜可见少量中分化腺癌浸润,免疫组化: HER-2 ( + + + ) 。临床分期为cTxNxM1 Ⅳ期。超声心动图:心脏结构和功能未见异常,左...

[病例]曲妥珠单抗的“伤心事”——胃癌晚期患者应用曲妥珠单抗致左室射血分数减少一例
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[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

患者既往使用过的化疗药物有曲妥珠单抗、奥沙利铂、多西他赛、卡培他滨和氟尿嘧啶。曲妥珠单抗是一种针对HER-2 / neu蛋白设计的人源化人鼠嵌合型单抗,主要用于HER-2阳性的转移性乳腺癌、胃癌及乳腺癌辅助治疗,常见的不良反应有皮肤反应、血液毒性、输液反应、心脏毒性等。...

[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过
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[速览]3﹒MBC进行HER‐2FISH检测该选择何时标本

该患者行乳癌改良根治术后的病理免疫组化结果为HER‐2阴性,而在出现胸壁转移时对切除的胸壁转移病灶进行免疫组化检测却为阳性,二者存在误差可能与检测的手段有关,常规的免疫组化检测受人为因素干扰较多。4.MBC应用曲妥珠单抗治疗后出现进展该如何选择下一步的治疗策略临床上我们...

[速览]3﹒MBC进行HER‐2FISH检测该选择何时标本
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案例二 乳腺癌的含曲妥珠单抗辅助治疗

曲妥珠单抗260mg,首剂与第1次使用紫杉醇脂质体并用,之后曲妥珠单抗剂量为130mg,每周1次。目前常用的含曲妥珠单抗的术后辅助治疗方案如下:AC→T+曲妥珠单抗(多柔比星/环磷酰胺序贯紫杉醇加曲妥珠单抗)。其中,多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇+曲妥珠单抗(AC...

案例二 乳腺癌的含曲妥珠单抗辅助治疗
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[治疗]第二节 合理处方:心脏毒性

索引词:乳腺癌、TEC方案、曲妥珠单抗。查体:右侧乳腺外上象限有一大小约1.5cm × 2cm肿物,无乳头溢液、凹陷,无乳腺疼痛等症状,同侧腋下触及2个淋巴结肿大0.3cm × 0 ﹒ 5cm。注意该方案中表柔比星,尽管其心脏毒性较多柔比星低,但仍有一定的心脏毒性。曲妥珠...

[治疗]第二节  合理处方:心脏毒性
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[治疗][治疗原则]概述

治疗蒽环类心脏毒性通常需经静脉用药以增强心肌收缩力,并降低心脏的后负荷。血管紧张素转换酶抑制剂在稳定心衰和延缓心肌病的恶化中起着重要作用。不易用药物控制的心律失常可用埋藏式心脏除颤器和心脏起搏器。右雷佐生是唯一可预防多柔比星心脏毒性的药物,使用时右雷佐生与多柔比星剂量比例...

[治疗][治疗原则]概述
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[诊断][诊断要点]概述

蒽环类心脏毒性在临床上可分为三种:①急性心肌心包炎:一般在用药的几天内发生,表现为一过性心律失常、心包积液和心肌功能不全。5年随访结果显示:在AC方案治疗后LVEF正常的患者中,未继用曲妥珠单抗组仅1.3%的患者出现心脏事件,其中9例慢性心功能衰竭(CHF),1例心源...

[诊断][诊断要点]概述
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乳腺癌曲妥珠单抗靶向解救治疗循证医学研究

H0648g目的 该试验旨在比较单用标准化疗与标准化疗联合曲妥珠单抗一线治疗HER-2阳性转移性乳腺癌患者的疗效和安全性。日期 1995-06~1997-03。设计方法 该试验是Ⅲ期、随

乳腺癌曲妥珠单抗靶向解救治疗循证医学研究
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乳腺癌曲妥珠单抗靶向新辅助治疗循证医学研究

MDACC目的 该试验旨在明确紫杉醇序贯蒽环类药物的新辅助化疗方案基础上联合每周曲妥珠单抗治疗是否可较单纯新辅助化疗提高HER-2阳性可手术乳腺癌患者的病理完全缓解率(pCR)

乳腺癌曲妥珠单抗靶向新辅助治疗循证医学研究
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乳腺癌曲妥珠单抗靶向辅助治疗循证医学研究

HERA目的 该试验旨在比较HER-2阳性早期乳腺癌患者辅助化放疗结束后序贯曲妥珠单抗辅助治疗1年或2年或不联合曲妥珠单抗的疗效以及安全性。日期 2001-12~2005-06。设计方法

乳腺癌曲妥珠单抗靶向辅助治疗循证医学研究
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曲妥珠单抗相关临床试验(一线、二线及之后)

一线治疗紫杉醇曲妥珠单抗与化疗联合应用的Ⅲ期H0648G临床试验发现,化疗(多柔比星/表柔比星+环磷酰胺方案或紫杉醇方案)加用曲妥珠单抗后,患者的肿瘤缓解率、DFS和OS都显著提高

曲妥珠单抗相关临床试验(一线、二线及之后)
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乳腺癌术后辅助曲妥珠单抗治疗

曲妥珠单抗是一种特异性针对HER-2胞外区的单克隆抗体。已有4项大型的曲妥珠单抗作为辅助治疗效果的随机试验结果公布,分别是NSABP B-31研究、NCCTG N9831研究、BCIRG 006研究

乳腺癌术后辅助曲妥珠单抗治疗
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曲妥珠单抗的心脏不良反应

NSABP B-31和NCCTG N9831描述了在辅助治疗阶段曲妥珠单抗引起心脏毒性的范围和自然病程。两项实验的有效性和毒性最初的报道来自于一个将不包含曲妥珠单抗的对照组和两个包

曲妥珠单抗的心脏不良反应
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辅助治疗中曲妥珠单抗对<1cm且淋巴结阴性的乳腺癌是否有效

曲妥珠单抗辅助治疗的几项大型临床试验评估确立了曲妥珠单抗在肿瘤&ge;1cm和(或)淋巴结阳性、HER-2阳性乳腺癌患者中的地位。但辅助治疗中曲妥珠单抗对<1cm且淋巴结阴性的乳腺

辅助治疗中曲妥珠单抗对<1cm且淋巴结阴性的乳腺癌是否有效
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乳腺癌辅助治疗中延迟使用曲妥珠单抗是否仍然有效

由于在HERA研究1年中期分析中DFS已有显著的统计学差异,曲妥珠单抗辅助治疗表现出了卓越的疗效,因此独立评审委员会根据伦理学要求将HERA研究设计调整。根据GCP的原则,HERA研究

乳腺癌辅助治疗中延迟使用曲妥珠单抗是否仍然有效
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