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束支/分支及双束支/多分支阻滞

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简述束支、分支阻滞及双束支、多分支阻滞

心脏传导系统 心脏传导系统的组成及电生理特性:心脏传导系统包括窦房结、结间束、房间束、房室结、希氏束、束支、分支及浦肯野纤维,少数人尚有房室旁道(Kent束)、结一

简述束支、分支阻滞及双束支、多分支阻滞
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左束支阻滞的分类及心电图表现

心电图特征 V1、V2导联QRS波群呈rS型或QS型,V5、V6导联呈R型,R波平顶、挫折。 Ⅰ、aVL导联QRS波群可呈R型或rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可呈rS型或R型、qR型,心电轴

左束支阻滞的分类及心电图表现
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右束支阻滞的心电图特征及分类

心电图特征 V1导联QRS波群呈rsR'或rSR'型,ST段压低,T波倒置。 其他导联终末S波或R波宽钝、错折。 QRS波群时间≥0.10s,电轴正常。

右束支阻滞的心电图特征及分类
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左前分支阻滞的心电图表现及类型

心电图特征 Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,RaVL>RaVR,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,SⅢ>SⅡ>rⅡ。 心电轴左偏>-45°,有学者认为>-30°,即可诊断。 V1~V6导联

左前分支阻滞的心电图表现及类型
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左后分支阻滞的心电图特征表现

心电图特征: Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,SaVL>SI,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,RⅢ>RⅡ。 心电轴>+110°。若出现交替性或间歇性电轴右偏,又具有左后分支阻滞特征,即使

左后分支阻滞的心电图特征表现
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左中隔支阻滞的心电图表现

根据QRS初始向量的指向,分为两型,临床上多见于冠心病。Ⅰ型左中隔支阻滞:QRS初始向量指向左后,导致V1、V2导联呈QS型或qrS型。只有间歇性出现时方能诊断。Ⅱ型左中隔支阻滞:QRS初

左中隔支阻滞的心电图表现
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双束支阻滞的心电图表现

双束支阻滞是指右束支和左束支主干同时发生阻滞。根据阻滞程度(一度、二度、三度)、传导速度、传导比例以及是否同步阻滞,可有许多不同的组合,但归纳起来不外乎下列6种类型:

双束支阻滞的心电图表现
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双支阻滞、双分支阻滞

双支阻滞是指右束支阻滞合并任何一支左束支分支阻滞。 右束支阻滞合并左前分支阻滞:临床上最常见。 右束支阻滞合并左后分支阻滞:临床上较常见。 右

双支阻滞、双分支阻滞
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三支传导阻滞

三支阻滞是指右束支、左前分支、左后分支、左中隔支中任何三支同时或间歇性程度不等的传导阻滞。有以下5种类型: 右束支阻滞、左前分支阻滞合并房窒阻滞型(PR间期延长

三支传导阻滞
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