左前分支阻滞的心电图表现及类型

心电图特征

• Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，R_aVL＞R_aVR，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，S_Ⅲ＞S_Ⅱ＞r_Ⅱ。
• 心电轴左偏＞-45°，有学者认为＞-30°，即可诊断。
• V1～V6导联R波振幅降低，V3～V6导联S波加深呈RS型，有时V1、V2导联可出现q波，呈qrS型。
• QRS波群时间正常。

类型

• 一度左前分支阻滞：为不完全性左前分支阻滞，电轴左偏-30°～-45°。
• 二度工型左前分支阻滞：即左前分支内文氏型阻滞，心电轴由正常或轻度左偏→中度左偏→重度左偏，周而复始，有规律地演变。
• 二度Ⅱ型左前分支阻滞：间歇性出现左前分支阻滞图形。
• 高度左前分支阻滞：左前分支阻滞图形占半数以上。
• 三度左前分支阻滞：即通常所说的左前分支阻滞。
• 3相性左前分支阻滞：心率增快时，出现左前分支阻滞图形；而心率减慢后，左前分支阻滞图形消失。
• 4相左前分支阻滞：心率减慢时，出现左前分支阻滞图形；而心率增快后，左前分支阻滞图形消失。