1. TSU.TW
  2. 科目
  3. 心血管
  4. 心电图学
  5. 临床心电图详解与诊断
  6. 心律失常与其心电现象
  7. 预激综合征与心律失常
共12

预激综合征与心律失常

HOT
  • 典型的预激综合征(WPW

    典型的预激综合征(WPW

  • 房室折返性心动过速

    房室折返性心动过速

  • 预激综合征合并心房颤

    预激综合征合并心房颤

  • 房室旁道与正道之间蝉

    房室旁道与正道之间蝉

  • 房室旁道内双径路传导

    房室旁道内双径路传导

  • 房室旁道内超常传导心

    房室旁道内超常传导心

  • 房室旁道性早搏、逸搏

    房室旁道性早搏、逸搏

  • 房室旁道内文氏现象、

    房室旁道内文氏现象、

  • 获得性预激

    获得性预激

  • 房室旁道内3相及4相阻

    房室旁道内3相及4相阻

1

典型的预激综合征(WPW综合征)的心电图表现

典型的预激综合征是指窦性或房性激动通过Kent束下传心窒,又称为WPW综合征,属同源性室性融合波。心电图特征 PR间期多为0.08~0.11s,偶有短至0.06s或长达0.20s,这与激动在心

典型的预激综合征(WPW综合征)的心电图表现
2

LGL综合征

激动通过James束下传心室,又称为房,结旁道或房-束(希氏束)旁道或短PR间期综合征,无房窒交接区生理性0.05~0.10s延搁。心电图特征: P-R间期≤0.10s; 无“&delta

LGL综合征
3

传统Mahaim纤维预激综合征心电图特征及现代

传统的Mahaim纤维又称为结-窒旁道、束-室旁道或变异型预激综合征。多位于右心室,QRS波形呈左束支阻滞图形。心电图特征 PR间期正常或延长(合并一度房室传导阻滞时)。

传统Mahaim纤维预激综合征心电图特征及现代观点
4

房室旁道性早搏、逸搏及逸搏心律、并行心律

房窒旁道大多由普通心房肌构成,无自律性,少数可由希,浦传导组织构成,具有潜在的自律性。现已证明,在旁道束纤维内或旁道束插入心房和心室的部位均易产生异位激动,所形成的早搏多以

房室旁道性早搏、逸搏及逸搏心律、并行心律
5

房室折返性心动过速

顺向型房窒折返性心动过速 房室快旁道内顺向型折返性心动过速:约占95%,其折返环路为心房一房窒正道前传一心窒一房室旁道逆传一心房,周而复始。心电图表现见《房室折返

房室折返性心动过速
6

预激综合征合并心房颤动、扑动的心电图

预激综合征合并心房颤动:较多见。其心电图特征: 窦性P波消失,可见“f”波,尤其是在V1导联较长的RR间歇内; 心室率很快,多>200次/min,最高可达300次/mi

预激综合征合并心房颤动、扑动的心电图
7

房室旁道内3相及4相阻滞

大部分房室旁道顺向性传导不应期极短(≤0.35s)称为快旁道,由心房肌构成,传导具有全或无特性'无递减性传导或传导延缓,不存在一度或文氏型阻滞;小部分不应期相当长,可在0.60~3.0s

房室旁道内3相及4相阻滞
8

房室旁道内文氏现象、交替性文氏周期

旁道内文氏现象:PP间期规则,PR(δ)间期逐渐延长,直至艿波消失,PR间期正常,相应的QRS波群由宽渐窄,畸形程度由重变轻,周而复始,表现为旁道内文氏现象。 旁道

房室旁道内文氏现象、交替性文氏周期
9

房室旁道内超常传导心电图

当旁道内存在高度~三度传导阻滞时,适时的窦性或房性激动落在某一部位时却能从旁道意外地下传,而落在其他部位均不能下传,提示房室旁道内存在超常期传导。上图为扩张型心肌病、预

房室旁道内超常传导心电图
10

获得性预激

部分慢旁道因不应期太长,其前向传导功能在房室正道传导功能良好时未能显露,只有在正道发生三度阻滞后才表现出来,称为获得性预激。图:心房颤动伴正常心室率、房室正道三度阻滞、

获得性预激
11

房室旁道与正道之间蝉联现象

房室旁道内蝉联现象:又称为旁道阻滞型蝉联现象。当室上性激动的周期≤旁道不应期时,激动只能沿着房室正道下传心室,并隐匿性地逆传到旁道使其除极,造成旁道顺向传导发生持续性

房室旁道与正道之间蝉联现象
12

房室旁道内双径路传导心电图

这种要少见,偶见于食道调搏时。根据S1S2间期减少或增加0.01s,其PR(δ)间期延长≥0.06s,QRS波群呈预激波形特征,即可诊断房室旁道双径路传导。图A显示B型预激综合征;图B系食

房室旁道内双径路传导心电图
缩/展 搜索 回顶部