答:ABO血型溶血的患儿在病程2周内宜输注O型洗涤红细胞,因O型红细胞中不含A和B抗原,而经生理盐水的反复洗涤后的红细胞已去除大部分非红细胞成分,如白细胞、血小板、血浆蛋白,所以
16答:Rh血型是人类已知红细胞血型中最为复杂的一个,母婴之间Rh血型不合所引起的妊娠期特殊的免疫反应,可导致新生儿溶血病。RH血型基因由RHD 和RHCE 串联排列组成,RHD 基因编码D抗
17答:Rh血型系统有40多个抗原,最重要的有5个:C、D、E、c、e,受第一对染色体上三对紧密连锁的等位基因编码,由于免疫原性不同,抗原性强弱从D >E >C >c >e依次减弱,凡红细胞膜上具有D抗
18答:因为Rh抗原仅存在于猿和人的红细胞上,自然界无Rh血型物质。首次妊娠末期或胎盘剥离时,Rh阳性的胎儿血(0.5~1ml)进入Rh阴性母体中,经过8~9周产生IgM(初发免疫反应),且不能通过胎盘,到
19答:由于当Rh阴性孕妇尚为胎儿时,她母亲是Rh阳性,存在血型不合,若此时母亲少量的血经胎盘进入胎儿体内使胎儿发生了初次免疫反应。当该孕妇第一次妊娠时,若她的胎儿是Rh阳性,也可发
20答:抗D免疫球蛋白是由Rh阴性经免疫产生Rh抗体的人血浆制备。RhD阴性母亲若其胎儿是RhD阳性,在孕28周时被动给予抗D免疫球蛋白,可以预防母亲RhD抗体产生,使在孕阳性胎儿安全出生
21答:虽然Rh血型抗体引起的新生儿溶血病发病率比ABO溶血病低,但是Rh胎儿与新生儿溶血病(Rh HDFN)具有发病早、进展快、病情危重等特点,可导致胎儿流产、早产、死胎、新生儿贫血黄疸
22答:如果母婴之间ABO血型不合,意味着胎儿红细胞进入母亲体内后,将立即被母体内的相应ABO抗体破坏掉,因此无法有效刺激母体内Rh抗体效价的升高,这种情况下新生儿所患的Rh溶血病较轻
23答:在Rh血型系统中,以D抗原的抗原性最强,E抗原次之,c抗原再次之。东方人有E抗原者约占21%,c抗原者约占16%,由于RhE阴性频率远高于RhD阴性的频率,免疫原性在Rh血型系统中仅次于RhD,容
24答:Rh系统血型抗体一般是由妊娠或输血等免疫刺激而产生,产妇血清IgG水平与胎儿溶血程度有关,抗体效价越高,溶血程度越重。患儿红细胞直接抗球蛋白试验呈强阳性,高效价抗D进入胎儿
25答:为了使红细胞立即有供氧能力,一般选用5天以内的新鲜红细胞,亦可选用采血后立即甘油冰冻保存红细胞,以确保最大的红细胞2,3-二磷酸甘油酸水平,减少无活力红细胞释放出额外血红蛋
26答:Rh溶血病是孕妇和胎儿之间Rh血型不合产生的同种血型免疫性疾病。随着母体内免疫抗体的增高,导致胎儿红细胞破坏加剧,产生贫血、黄疸、水肿、器官发育不全,造成死胎、死产、早
27答:胎儿宫内输血的临床应用已有近40年的历史。宫内输血主要有经腹腔途径与经脐静脉途径。临床上常常根据病史、抗体效价、超声检查以及羊水检查作出宫内输血决定,在穿刺脐带血
28答:红细胞血型抗体是机体受到血型抗原刺激后,B细胞被活化、增殖,分化为浆细胞,产生能与相应抗原特异性结合、并引起免疫反应的免疫球蛋白,免疫球蛋白广泛存在于血液及体液中。分
29答:只有能通过胎盘的IgG类抗体可以起胎儿与新生儿溶血病,而IgG抗体有4个亚类IgG1、IgG2、IgG3和IgG4,各亚类与红细胞结合后激活补体的能力顺序为IgG3 >IgG1 >IgG2,当新生儿红细
30