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纤溶系统检验与疾病

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    • 为什么弥散性血管内凝血可用纤溶抑制剂治疗?

      答:纤溶抑制剂主要是用于弥散性血管内凝血(DIC)的继发性纤溶亢进期,抑制纤溶酶对凝血因子的降解。其主要的适应证为:①DIC的病因及诱发因素已经去除或基本控制,已行有效抗凝治疗及

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    • 为什么弥散性血管内凝血在治疗过程中要持续监测凝血指标?

      答:弥散性血管内凝血(DIC)发病与病理生理改变相当复杂,临床表现相互重叠。为观察患者体内的凝血改变及药物治疗的效果,仅仅通过临床症状的改善,无法准确反映患者体内的真实情况。

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    • 为什么血栓栓塞除抗凝治疗外还要酌情进行溶栓治疗?

      答:溶栓治疗是指利用溶栓药物激活体内的纤溶酶原,使之变成有活性的纤溶酶,进而促进血栓的溶解,达到清除新鲜血栓的一种治疗方法。抗凝治疗虽然能遏制急性血栓的扩展,降低血液的凝

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    • 为什么溶栓治疗有严格的适应证和禁忌证?

      答:溶栓治疗时,在血栓被溶解的同时,血液的凝固性也被动地降低,出血的风险明显增加(4%~13%)。因此,溶栓治疗必须严格掌握适应证和禁忌证。心梗溶栓治疗的适应证: 持续性胸痛≥0.5小

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    • 为什么溶栓治疗存在出血风险?

      答:溶栓疗法是抗栓治疗的重要组成部分,其目的是溶解血管内血栓,使血管再通,促进病变部位组织及其功能的恢复。目前临床上常用的溶栓药物都属于纤溶酶原激活剂,如链激酶(SK)、尿激酶

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    • 为什么溶栓治疗时建议进行实验室监测?

      答:溶栓治疗若药物应用过量,便会造成出血并发症;若用量不足,便达不到治疗的预期效果。因此在溶栓过程中,必须区别不同情况,选择相应指标进行监测,以指导和调整临床合理用药,使药物能

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    • 为什么妊娠并发症常导致纤溶亢进?

      答:胎盘早剥、妊高征、羊水栓塞均是妊娠并发症,伴有不同程度的纤溶亢进,若不及时处置,可以导致严重的后果。1、胎盘早剥:妊娠20周以后到胎儿娩出之前,正常位置的胎盘由于子宫壁剥

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    • 为什么妊娠期妇女D-二聚体会升高?

      答:妊娠期妇女血液系统处于生理性的高凝状态,随着妊娠的进展,胎盘局部缺血,绒毛坏死,滋养叶碎片进入血微循环后被溶解,释放出组织凝血活酶,导致血管内凝血。同时,继发性纤溶系统也被

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    • 为什么体外循环会导致纤溶亢进?

      答:心脏直视手术的成功依赖于两大进展:即体外循环人工心肺机的发明和低温技术的使用。然而体外循环可引起异常出血,发生率一般为2%~5%,也可高达12%,其中约1/2是手术的原因,另1/2是

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