牙体牙髓病特殊处理
在牙体牙髓病的治疗过程中,由于诊断、治疗方法的选择、修复材料、病情发展等局部或全身因素,可造成治疗效果不佳或失败,这种情况一旦发生应立即予以处理。
| 1 | 在洞形制备过程中,由于对髓腔解剖结构不熟悉、解剖结构变异等原因使健康牙髓暴露(图20-1)。发生意外穿髓时,患者会感到尖锐疼痛,有时也可能没有任何感觉,必须十分注意。检查...... |
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| 2 | 充填修复后,牙齿可出现由过冷或过热温度引起的疼痛,刺激去除后疼痛立即消失,称为激发痛。检查可见充填体完好,叩诊不痛,温度测试表现为一过性疼痛,去除刺激疼痛即消失。一、...... |
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| 3 | 根管治疗过程中,包括根管治疗期间及根管充填后,由于种种原因,都可能发生疼痛与根尖区的肿胀,称为根管治疗期间急症(interapp- ointment emergencies,IAE)。轻者,患者可有疼...... |
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| 4 | 封失活剂后的疼痛封失活剂后,在正常情况下可能出现不同程度的疼痛,但疼痛不剧烈,数小时后即消失。若封药后发生剧烈疼痛,多因牙髓充血严重,穿髓孔处出血过多,使髓腔内压力增...... |
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| 5 | 牙髓塑化治疗后,一般不出现疼痛、肿胀等症状,只有在选择适应证不当或操作不当时,才易出现并发症。有的病例在塑化后数日内出现轻微咀嚼痛,叩诊不适感,可能是极少量塑化液超...... |
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| 6 | 一、咬合痛充填后,患牙咬合时引起钝痛,不咬物则不痛,与温度刺激无关。多由于充填物过高,咬合时出现早接触,牙周膜的调节失去平衡,引起牙周创伤。检查时银汞合金充填修复体有...... |
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| 7 | 根管器械极为精细,虽然有一定弹性,但使用不当时,仍可能在根管中发生分离,术前应仔细检查,若器械已生锈,有裂痕和已失去弹性等,则不宜使用。原因一、根管解剖因素器械分离与...... |
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| 8 | 充填修复体折裂松脱是指充填修复体在口腔内经过一段时间后发生折断或松动脱落。一、原因洞形制备因素,没有足够的抗力性和固位性:洞的深度不够或垫底太厚,使充填材料太薄,不...... |
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| 9 | 牙体牙髓病治疗中和治疗以后都容易发生牙齿折断,简称牙折,可分为冠折与根折。冠折冠折可为部分折裂,有的则为牙冠一分为二(图20-3)。可分为冠折未露髓和冠折露髓。前者仅限...... |
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| 10 | 龋病经充填治疗后,在洞缘、洞底或邻面牙颈部等处再次出现龋坏,称为继发龋(recurrent caries)。原因原有龋坏未去干净,致使充填修复后龋损继续发展。治疗后在洞缘又出现新的...... |
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| 11 | 器械误入消化道或气管是指在进行根管治疗过程中,在患者仰卧时,器械从术者手中滑脱,随着患者吞咽反射,器械被吸入消化道,或者是可能直接落入气管中。虽然器械误入消化道或气...... |
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