1. TSU.TW
  2. 糖尿病学
  3. 糖尿病慢性并发症及合并症
  4. 糖尿病患者餐后高血糖的危害性
共5

糖尿病患者餐后高血糖的危害性

糖尿病是目前严重危及人们生命健康的慢性疾病。从世界范围来看,糖尿病是动脉粥样硬化最重要的独立危险因素。此外,糖尿病的血管病变是导致许多糖尿病患者死亡与致残的重要原因。在糖尿病的发病过程中,餐后血糖的升高具有特别重要的临床意义。餐后高血糖(postprandial hyperglycemia)是指正常餐或标准试餐后食物在消化吸收过程中的血糖升高值超过正常范围。餐后血糖水平受到餐后胰岛β细胞功能(主要是早期时相胰岛素分泌功能)、靶组织及器官(主要是肌肉、脂肪组织及肝脏)对胰岛素的敏感性、胃肠道消化和吸收等功能,以及进食量及成分、食物烹调方法、摄食速度等多种因素的影响。研究表明,与空腹血糖相比餐后血糖更能有效地预示葡萄糖耐量低减(IGT)到2型糖尿病的进展过程,因此,对于延缓或阻止糖尿病病程的进展,餐后血糖是一更重要的治疗目标;而其危害性尤应引起高度重视。糖尿病患者餐后高血糖的危害性主要从以下几个方面叙述。

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餐后高血糖损害胰岛β细胞分泌胰岛素的功能

高血糖可以损害胰岛β细胞分泌胰岛素的功能,加重2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷。在葡萄糖耐量低减(IGT)患者中,胰岛素分泌缺陷轻微,如果IGT状态未得到治疗,餐后血糖愈来愈高,则

餐后高血糖损害胰岛β细胞分泌胰岛素的功能
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餐后高血糖使心肌梗死的发生率与死亡率增加

糖尿病是心血管病(cardiovascular disease,CVD)主要的独立危险因素。糖尿病患者群心血管病患病率的增加主要来自冠状动脉粥样硬化的速度加快。与非糖尿病个体相比,糖尿病患者发

餐后高血糖使心肌梗死的发生率与死亡率增加
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餐后高血糖可以促使和加重糖尿病大血管病变

餐后状态(餐后血脂、餐后氧化代谢状态等)与餐后高血糖密切相关,可以促使与加重大血管病变的发生和发展。持续的餐后高血糖和高HbA1c状态以及餐后高血脂、餐后氧化代谢状态可引

餐后高血糖可以促使和加重糖尿病大血管病变的发生与发展
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餐后高血糖可以引起运动与感觉神经传导速度

运动神经与感觉神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发生率约为30%~45%。糖尿病性神经病变的发生机制可能是多因素的,其中高血糖是所有发病机制的中心环节。目前有充足的实

餐后高血糖可以引起运动与感觉神经传导速度减慢
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餐后高血糖加重肾脏与视网膜的微血管病变

国内外在人体及体外的研究均证实,餐后血糖的迅速升高,增加了葡萄糖对组织的毒性,加重肾脏与视网膜的微血管病变,持续高血糖状态可造成多方面的血管损害。其可能原因有: 糖尿病患

餐后高血糖加重肾脏与视网膜的微血管病变
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