角膜皮样肿的治疗性角膜移植术操作及注意事项
角膜缘皮样肿
用适当的环钻包绕皮样肿在角膜上划痕,做移植床划界,用刀片沿环钻痕迹做0.3mm深度的板层切开
沿角膜划界做角膜板层剖切,其剖切深度以不残留浑浊皮样肿组织及新生血管为度,越过角膜缘后,连同表层巩膜组织,完整切除皮样肿
沿环钻切口做角膜板层剖切
切除皮样肿后,用剃须刀片对植床残留的浑浊组织再次板层剖切,直至植床透明
眼角膜皮样囊肿切除后
移植同形、大小相等的带板层巩膜环的移植片,角膜侧用10-0尼龙线做连续缝合,巩膜侧做间断缝合,移植片的角膜缘必须与术眼角膜缘准确重叠对合(移植片的环钻口径比移植床大0.5mm(图7))
将移植片的全周巩膜间断缝合固定于术眼的表层巩膜上,分离球结膜遮盖巩膜植片及缝线
在供眼上制取比移植床口径大0.5mm的板层角膜移植片(方法见光学性前板层角膜移植术)
将移植片置入移植床上,用10-0尼龙线做8针间断缝合,并线结埋藏,12针连续缝合
角膜皮样肿的治疗性角膜移植术操作及注意事项
【眼科手术图解】
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【角膜手术】
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