青光眼小梁切开术操作及注意事项
青光眼小梁切开术
用锋利线刀在颞侧离角膜缘约1mm的透明角膜上呈10°角做一前房穿刺的斜行角膜切口备用
一旦Schlemm管的外侧壁被切开，常可见到清澈的液体缓缓渗出而前房深度并不改变。取一段长约3cm的5-0黑色尼龙线自切开的一侧断端口插入Schlcmm管。如位置正确，则可毫无阻力地深入管内1cm以上。摆动未插入的游离线段时插入管内的线段仍保持在腔内不移位，则可以肯定所切开的确是Schlemm管。以同样方法可做另一侧探通证实
青光眼小梁切开刀
换用小梁切开器，在上方导向杆与角巩膜缘弧度一致的引导下，将小梁切开探针插入一侧的Schlemm管断端，无阻力地推进探针全长4/5以上。
向前房方向用手指捻动小梁切开器的持柄至接近90°（但不要将切口处的小梁网切开，以免虹膜脱出），使探针平行虹膜面切开小梁网滑进前房，同时缓慢向外完全抽退出探针。一侧的小梁切开完成
青光眼小梁切开术操作及注意事项
【眼科手术图解】
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【青光眼手术】
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