斜视手术:下斜肌断腱术操作及临床经验
下斜肌走行上面观(上睑提肌、滑车、上直肌、外直肌、内直肌、下直肌、上斜肌)
眼部肌肉(下斜肌走行侧面观)
在颞下穹窿做一平行于角膜缘、长约1cm的结膜切口,将切口穿过Tenon囊并直达巩膜
双手各持一把有钩镊,以接力方式依次暴露切口下方的结膜下组织,直至发现位于Tenon囊内、粉红色的下斜肌纤维
以斜视钩穿过下斜肌肌腹,充分游离暴露下斜肌肌腹部
以斜视钩穿过下斜肌肌腹,充分游离暴露下斜肌肌腹部
近外直肌下缘下斜肌附着巩膜处,用血管钳夹持下斜肌肌腹。松开血管钳后热凝钳夹处,并在此处断离肌肉
检查并确认无下斜肌纤维残留,轻轻将下斜肌推向内下方的结膜下内
用8-0尼龙线或5-0丝线连续或间断缝合结膜切口
斜视手术:下斜肌断腱术操作及临床经验
【眼科手术图解】
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【眼外肌手术】
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