外眦切开术

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本图出自《外眦切开术》

先用直血管钳在外眦部夹一下,可减少出血;作一外眦部切开,切口长度以眶外缘为界,或至术前预定线处;水平方向将外眦部组织全层切开,钝性分离外眦穹窿部结膜及附近球结膜

先用直血管钳在外眦部夹一下,可减少出血;作一外眦部切开,切口长度以眶外缘为界,或至术前预定线处;水平方向将外眦部组织全层切开,钝性分离外眦穹窿部结膜及附近球结膜

必要时切开外眦韧带。分离范围宜大些,以防因结膜退缩而使外眦部切口再愈合

必要时切开外眦韧带。分离范围宜大些,以防因结膜退缩而使外眦部切口再愈合

以5-0丝线将球结膜顶端与外眦切口顶端缝合。适当剪除少许上下睑缘组织使成自然弧度

以5-0丝线将球结膜顶端与外眦切口顶端缝合。适当剪除少许上下睑缘组织使成自然弧度

然后用3-0丝线于外眦侧结膜做一褥式缝合

然后用3-0丝线于外眦侧结膜做一褥式缝合

缝线从新的外眦角外4~5mm处引出,垫以小橡皮片或小棉卷后结扎,以形成新的外眦穹窿。术毕外眦部涂以抗生素眼膏,并加压绷带包扎2天,术后5~7天拆线

缝线从新的外眦角外4~5mm处引出,垫以小橡皮片或小棉卷后结扎,以形成新的外眦穹窿。术毕外眦部涂以抗生素眼膏,并加压绷带包扎2天,术后5~7天拆线

用亚甲蓝画出实际外眦角AA'。距AA'外侧4~6mm处画出新外眦点B,沿上睑缘弧度向下约4mm画出C点,连接AA'C与CB

用亚甲蓝画出实际外眦角AA

在上下睑缘外侧1/4睑缘灰线处劈开眼睑,按AA'C及BC切开,并与上睑缘切口相连。于切口区做潜行分离,范围不超过B点,此时C点退缩至A点,缝合A点与C点

在上下睑缘外侧1/4睑缘灰线处劈开眼睑,按AA

再将A′点与B点缝合

再将A′点与B点缝合

在外穹窿部于球结膜下做潜行分离

在外穹窿部于球结膜下做潜行分离

用5-0丝线将结膜切缘与皮肤创缘缝合,并用3-0丝线于外穹窿与结膜做以褥式缝合,以形成外眦穹窿

用5-0丝线将结膜切缘与皮肤创缘缝合,并用3-0丝线于外穹窿与结膜做以褥式缝合,以形成外眦穹窿

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