眼袋整形术

切口沿下睑缘下3mm，由下泪小点开始横向平行下睑缘直到外眦角，再顺鱼尾纹向下外延伸4～5mm，画出第一条线，然后嘱患者平卧自然闭眼，从下睑中央下方3mm处夹持下方皮肤，使其宽度不引起睑外翻为宜。画出第二条线，此宽度即为梭形切除过多皮肤的最大宽度

局麻后沿下睑缘第一条切口线切开皮肤，在皮肤与轮匝肌之间进行锐性分离直达眶下缘暴露沿眼轮匝肌，在眼袋最突出处切开眼轮匝肌并进行钝性分离，牵开基肌层显露眶隔及其下脂肪球组织

在眶隔中央剪开，脂肪球即自动脱出，或用手指轻压眶下区亦可使脂肪球突出，钳夹大部分脂肪球切除结扎或电灼以防出血。然后扩大中央切口进入内侧脂肪囊，同法处理脂肪球，外侧脂肪球在眼球前方底部位置较深与中央球之间的间隔较紧密，切除的脂肪量较前二者为少

将剥离的皮瓣在无张力的情况下覆盖创面，剪除多余的皮瓣

用小剪刀沿鱼尾纹方向剪除多余的三角形皮肤

最后以5-0丝线间断缝合创口

设计切除多余皮肤的切口线

然后分别向外眦角鱼尾纹方向及下缘依睑缘创口切除多余皮肤

最后以5-0丝线间断缝闭创口

眼袋整形术

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