[预防、预后]第四节 抗结核病药物

利福平特异性地抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。利福平是治疗结核病的一线药物，也用于治疗耐药性金黄色葡萄球菌感染和麻风病。利福平致肾损害诊断主要依据用药史和临床表现，如实验室检查利福平抗体阳性、肾功能异常、肾活检为肾小管损害并排除其他疾病和药物损害者即可确诊。2 ﹒一旦确诊为利福平所致肾损害应立即停药，根据肾功能损害程度制订治疗方案。损害较轻者给予支持对症处理后即可恢复，损害较重者需行血液透析或腹膜透析治疗。对于重症急性肾小管坏死导致的肾功能衰竭，宜服用糖皮质激素（如泼尼松每天30～40 ......