[病理生理]三、昏迷的病理生理学机制

其中一些主要物质，例如氧和糖，一旦供应不足，即可引起大脑皮质和脑干网状结构的代谢紊乱或中毒而出现昏迷。下面对临床常见的由缺氧、缺血、低血糖及高碳酸血症等所致昏迷的病理生理学机制作一简要介绍。葡萄糖是脑氧化代谢的主要底物，正常血中含量为5mmol／L，如下降到1.5～2mmol／L时即会出现谵妄或精神错乱，1mmol／L或以下时出现木僵、抽搐或昏迷。肝脏疾病肝功能不全时，代谢过程中的苯乙胺和胺不能完全被解毒，形成假递质取代了去甲肾上腺素，间接影响脑干网状结构上行激活系统或大脑皮质形成昏迷。慢性肾功能衰竭的晚 ......