[治疗]2﹒气管切开患者

由于其病情严重、合并相关并发症或伴随疾病而不得不延长机械辅助通气的时间。对于声门内或声门下闭合不全（G／SG‐I）的治疗手段类似于拔管患者。康复的目标是恢复经声门气道通气，增加声门下压力以及增强对中枢和周围神经末梢的刺激。常采取下列措施：应用带孔的气管套管、Passy‐Muir型说话瓣及对套管气囊进行间歇充气和放气等。对于有自主呼吸的患者应该进行如下试验：放掉气囊内的空气并封堵气管套管，如果患者能够说话和顺畅呼吸，则可以应用说话瓣。同拔除气管插管患者一样，仍需要定期对G／SG‐I患者的吞咽功能进行平估。其 ......