[诊断]三、诊 断

ACF的诊断并不困难，但由于其临床表现的非特异性，极易出现漏诊和误诊情况，特别是当患者以心衰或肾衰竭等情况于内科就诊时。对腹主动脉瘤的患者出现高搏出量心力衰竭，连续性腹部血管杂音，肾衰竭及下肢水肿，浅表静脉曲张等改变时应考虑ACF的诊断。彩色多普勒超声检查简单易行，但是很难直接显示瘘口，下腔静脉或髂静脉内出现异常湍流或动脉频谱可间接提示，有时诊断较为困难，同时还受到肥胖、肠气干扰以及检查者的诊断水平等因素的影响。最有诊断意义的征象是造影剂由主动脉通过瘘口快速流向扩张的下腔静脉。 ......