[概述]第四节 缺血性结肠炎

缺血性结肠炎是一类因结肠血液供应障碍致肠壁缺氧损伤引起的急性或慢性炎症性改变。1963年Boley等首次描述了因可逆性结肠血管闭塞所致的非坏疽性肠缺血。对缺血性结肠炎诊断最有价值的检查为结肠镜检查，急性期表现为充血水肿、出血、纵行溃疡，慢性期可出现肠腔狭窄、纤维疤痕，腹部平片及钡剂灌肠可显示特征性“指压征”，腹部CT可有肠壁增厚、肠壁双晕征、肠腔狭窄、息肉样缺损。缺血性结肠炎临床可分为坏疽型（15%～20%）和非坏疽型（80%～85%），非坏疽型多数为一过性、可逆性病变，少数可进展为慢性不可逆肠腔狭窄（1 ......