[并发症]3﹒造口缺血坏死

1）肠段提出创口外时肠系膜张力过大或扭曲。2）肠造口腹壁开口太小或缝合过紧，外置肠段肠系膜血管受压，影响血液循环。3）游离肠段时损伤肠管边缘动脉。4）因肠梗阻肠壁肿胀导致肠壁缺氧。如果黏膜完全变黑，应检查肠腔血运情况，坏死的深度和广度。可以通过一支玻璃试管插入造口，电筒垂直照射观察肠腔血运。2）轻度造口缺血：造口边缘暗红色或微呈黑色，不超过黏膜外1／3，无分泌物增多和异常臭味。去除碘仿纱、腹带，选用一件式造口袋，剪裁适当。待正常和坏死组织出现明确界限后，清除坏死组织，缺口用溃疡粉或溃疡糊适当填补。需手术切 ......