[并发症]第一节 胃、十二指肠溃疡出血

出血是消化性溃疡最常见的并发症，溃疡病出血也是上消化道大出血最常见的原因［ 1 ］。尽管PPI和抗Hp药物的问世减少了出血的发生率，但溃疡病出血仍较常发生，因为溃疡只要侵蚀到溃疡边缘或底部的血管就会发生出血，这可发生在疾病的早期。十二指肠球部溃疡的出血率占上消化道出血的各种病因的50%左右，居首位，约为胃溃疡的两倍。但近十余年来，随着各种新的药物和新的治疗手段特别是内镜下止血技术的发展，手术率和病死率有下降趋势［ 2 ］，但仍有大约1／3的患者在首次出血后的1至3年内并发再出血，其中女性的再出血率低于男性 ......