[病例]第三节 嗜睡、发绀、低血压

患者，女性，83岁。因“胃淋巴瘤术后1个月，切口红肿渗液2日”于2008年6月7日入院。患者于1个月前因“胃淋巴瘤”在本院行“远端胃大部切除＋结肠前胃空肠吻合术”，术前、术后家属均拒绝化疗和放疗。2日前出现腹壁切口中段红肿，长约2cm，切口裂开，有脓液渗出，无明显腹胀腹痛，无恶心呕吐，无腹泻黑便。既往无心脏手术史，无慢性咳嗽、咳痰，无高血压、胸闷、心悸史。我们认为大剂量甲泼尼龙使右心房淋巴瘤变小，从而缓解右心房堵塞，7月21日后再度恶化，推测与右心房淋巴瘤再次增大有关。同时左室回心血量减少，左室泵血减少，引起血压下降，心率代偿性加快。