[治疗]A5‐4 高血压伴短暂性脑缺血发作和陈旧性脑梗死

索引词：高血压、短暂性脑缺血发作、抗血小板治疗、调血脂治疗。10年前发现高血压，服用卡托普利，血压波动在140～150／90mmHg。急诊头颅MRI、MRA、PWI示：左额叶大脑中动脉（MCA）‐大脑前动脉（ACA）交界区陈旧性分水岭梗死。陈旧性脑梗死.血流动力学型TI A是在动脉严重狭窄基础上因血压波动而导致的远端一过性脑缺血，血压低于脑灌注代偿的阈值时发生TI A，血压升高脑灌注恢复时症状缓解。TI A和缺血性脑卒中的危险因素主要有高血压、高脂血症、吸烟史等。因此建议患者戒烟，改变饮食结构，终身维持他汀治疗、降压治疗及抗血小板治疗。复诊1年未再发作TI A及脑卒中。