[治疗]A5‐3 高血压伴动脉瘤性蛛网膜下腔出血

索引词：高血压、动脉瘤性蛛网膜下腔出血。高血压可引发再出血，增加死亡风险，因此应积极治疗升高的血压以消除再出血的危险，但不能降得太低。为控制血压，已经确诊的高血压患者应继续服用原有的药物，新发的高血压患者应静脉使用拉贝洛尔。对多数患者而言，理想血压是使其平均动脉压保持在发病前水平，如果不了解发病前血压，则其平均动脉压应＜ 100mmHg，一般将血压审慎降至160／100mmHg。因为拉贝洛尔和肼屈嗪的输液速度容易控制且两者均不增加颅内压，故可作为抗高血压的一线药物。静脉给予拉贝洛尔20mg，每4小时1次，血压控制良好，48小时后高血压缓解。