[治疗]A5‐16 2型糖尿病伴高血压

索引词：糖尿病、高血压、冠心病等危症、调脂抗凝治疗。病史摘要：男，60岁，有高血压史5年，糖尿史3年，最高血压达190／110mmHg。高血压伴糖尿病患者的肾小球或肾单位处于高压力、高灌注和高渗透压状态，故肾小球和肾单位极易受到损害，以至于最终进展为肾功能不全和肾衰竭。由于替米沙坦是ACEI和ARB中唯一可使糖尿病患者的空腹血糖、空腹血胰岛素水平及糖化血红蛋白水平较显著降低，胰岛素抵抗也较显著改善，并且可显著降低轻度原发性高血压和2型糖尿病患的胆固醇和甘油三酯水平。一周后患者血糖、血压达标，继续前述治疗方案。