[诊断][诊断要点]概述

肺动脉高压的临床表现缺乏特异性，需要结合病史、体征、辅助检查进行综合判断。肺动脉高压及相关的基础疾病可以提示肺动脉高压的存在。心脏超声可以估测肺动脉压，特别是肺动脉收缩压。右心导管是测定肺动脉压力的金指标，不仅可以明确肺动脉高压的诊断，而且可以发现部分超声容易漏诊的先天性心脏病，并有助于判断预后。肺动脉高压病因的查询也是肺动脉高压诊断的重要部分，这对于治疗手段的选择及预后的判断都是必要的。除观察慢性阻塞性肺疾病等阻塞性肺通气功能障碍以外，特别需要注意的是限制性通气功能障碍及弥散功能障碍，从而发现间质性肺病、结缔组织疾病相关性肺动脉高压、慢性肺栓塞或脊柱、胸膜及呼吸肌等疾病引起的肺动脉高压。