索引词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压。患者1年前始出现活动后气促不适,无胸痛、胸闷,无咳嗽、咳痰、咯血,无乏力、晕厥,无双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难。分析与结果:该患者血栓栓塞性肺动脉高压诊断明确,目前右心衰竭较重,水肿明显,给予适当利尿,以减轻水肿和前负荷,尽快改善症状。同时应用低分子量肝素联用华法林抗凝治疗,该患者为外周型肺栓塞,已无外科肺动脉血栓内膜剥脱术手术指征,应长期坚持抗凝治疗,使I NR维持在2.0~3.0之间。避免去高原旅行(海拔高于1500米),乘飞机需补充氧气,限钠饮食(< 2400mg/d)等。
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