索引词:亚急性感染性心内膜炎、抗生素。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC 9 ﹒ 8 × 109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。用法:0.9%氯化钠100ml +青霉素G240万U静脉滴注,每4小时1次,共6周。分析与结果:亚急性感染性心内膜炎在风湿性心瓣膜病(二尖瓣狭窄及关闭不全)基础上,扁桃体炎发生时链球菌感染损伤心内膜,细菌毒素侵入血流发生败血症表现为皮肤黏膜出血,血栓栓塞于肾引起叩击痛。青霉素敏感的链球菌感染首选青霉素,联用一种氨基糖苷药物。病情得以控制。
……