[治疗]A11‐10 无乳链球菌感染亚急性心内膜炎

索引词：亚急性感染性心内膜炎、抗生素。红细胞沉降率26mm／h，血培养结果为无乳链球菌感染，药敏结果对万古霉素敏感。分析与结果：亚急性感染性心内膜炎在风湿性心瓣膜病（二尖瓣狭窄及关闭不全）基础上，扁桃体炎发生时链球菌感染损伤心内膜，其特性为发热，心脏杂音，瘀斑，贫血，栓塞现象，以及心内膜赘生物导致瓣膜关闭不全或阻塞。青霉素敏感的链球菌感染首选青霉素，联用一种氨基糖苷药物。但由于该患者对青霉素耐药，选用药敏结果敏感的万古霉素进行治疗是合适的，因该患者81岁，每天用药次数相应减少，并注意监测其用药后的肝肾功能、耳毒性及其他不良反应。