[治疗]A11‐2 风湿热伴风湿性心肌炎

索引词：风湿热、风湿性心肌炎、青霉素、泼尼松。风湿热的治疗包括休息、注意营养、控制链球菌感染、抗炎治疗及风湿热的原发性和继发性预防。抗风湿治疗是否能缩短风湿热的病程、减轻风湿热对心脏的损害尚无定论。有作者认为，抗风湿治疗虽可有效地控制风湿热的急性炎性渗出过程，但不能改变风湿热的自然病程。抗炎治疗是风湿热治疗重要内容，虽抗炎治疗不能改变风湿热的自然病程、终止风湿活动，但抗炎治疗能减轻患者的临床症状。已有明确风湿热病史或确诊为风湿性心脏病患者，应预防风湿热的复发。预防期限一般要求如下：①初发风湿热而无心肌炎的患者，在最后一次风湿热发作后，应预防5年，至少延续到18岁或20岁以上。