[治疗]二、心 肌 炎：合理处方

索引词：上呼吸道感染、病毒性心肌炎、抗病毒治疗。病史摘要：患者女性，18岁，1周前发热、咳嗽，近3天来出现乏力、心悸、胸闷、头昏。分析与结果：心肌炎发病时，病毒血症已经过去，但心肌内病毒及其引起的自由基损伤仍在进行。故急性期以采用自由基清除剂如维生素C等治疗为主，抗病毒治疗为辅。慢性期主要是自身免疫性损害和心功能不全，故应以改善心功能为主，难治性者加用免疫抑制剂。该患者给予美托洛尔控制心率，给予利巴韦林和干扰素控制病毒感染，给予维生素C和辅酶Q10营养心肌、促进受损心肌修复，给予青霉素控制咽部细菌感染，给予胺碘酮消除室性期前收缩。1周后患者症状基本消失，2周后出院。