[治疗]B1‐3 儿童急性肾小球肾炎伴高血压

索引词：急性肾小球肾炎、缬沙坦、药物选择。分析：该患者3周前有上呼吸道感染病史，C3减低，ASO升高，急性链球菌感染性肾小球肾炎诊断明确，临床主要表现为高血压伴颜面、双下肢水肿。急性肾小球肾炎临床表现为高血压的患者，积极稳步的控制血压对于改善肾血流量，改善肾功能非常重要。而急性肾小球肾炎高血压主要是由于水钠潴留，高血容量引起，部分学者认为不存在RAS激活的状态，ACEI／ARB还有可能加重原有肾脏的损害，所以不主张使用ACEI／ARB。在加用呋塞米片20mg，2次／d，治疗5日后，患者水肿消退，体重减少4.0kg，1周后复查C3为424mg／L。