索引词:急性肾小球肾炎、泼尼松、青霉素、碳酸氢钠。儿童急性肾小球肾炎的近期和远期预后均非常好,几乎所有患者的临床症状可在发病后几周内自行消失。对于急性期临床表现和组织病理严重的成年患者可以考虑给予激素治疗,对于严重急性链球菌感染后肾炎,进展为新月体肾炎的患者,可以给予免疫抑制剂治疗。该患儿临床表现轻,血压、肾功能均正常,以肉眼血尿、发热为主,无需应用糖皮质激素。且该患儿咽红充血,双肺呼吸音粗,白细胞、ASO、血CRP均高,提示存在感染,更应避免使用激素。建议与结果:该患儿停用泼尼松。经抗感染治疗,纠正酸中毒后症状缓解,体温正常,ASO降低,肉眼血尿消失,尿常规红细胞3 +,出院,定期门诊随诊。
……