索引词:急进性肾小球肾炎、慢性肾脏病、甲泼尼龙、环磷酰胺。但鉴于两者副作用较多,甲泼尼龙冲击治疗常见的副作用有继发感染、水钠潴留、高血糖、消化道出血或穿孔等。环磷酰胺的副作用为感染、肝功能损害、骨髓抑制、性腺抑制、胃肠道反应等,故甲泼尼龙冲击治疗后不宜立即进行环磷酰胺冲击,应相隔1周左右,确定无继发感染等副作用发生后才开始环磷酰胺治疗,且环磷酰胺1.0g最好分2天使用以减少副作用。建议与结果:上述患者的治疗方案在上级医师指导下改为甲泼尼龙冲击治疗后1周开始用环磷酰胺冲击,用法为1.0g,分2天使用,患者用药后未发生不良反应。
……