[治疗]A4‐8 继发性肾病综合征（狼疮性肾炎）

索引词：肾病综合征、狼疮、甲泼尼龙、环磷酰胺、缬沙坦、阿托伐他汀。肾穿刺病理：狼疮性肾炎Ⅳ型（GFR ≈ 90 ﹒ 71ml／min）。诊断：①肾病综合征。至少50%以上的SLE患者可累及肾脏，导致狼疮性肾炎（LN）。激素的使用采用标准激素疗程，对表现为严重肾病综合征或伴有急进性肾衰竭者，可先给予甲泼尼龙（0.5～1.0g静脉滴注）冲击3天再改为标准激素疗程口服。患者经上述诱导治疗及利尿消肿、降蛋白尿，及调节钙磷代谢、纠正贫血等达完全缓解，此后维持缓解期治疗方案。