索引词:过敏性紫癜性肾炎、中重度系膜增生、泼尼松、缬沙坦。肾活检病理:中重度弥漫性系膜增生,伴有局灶小新月体形成和局灶毛细血管内增生(< 50%肾小球受累),荧光:IgA2 +,系膜区和部分毛细血管袢沉积,IgM +,C3 +,系膜区沉积,诊断:过敏性紫癜性肾炎(ISKD病理分类标准Ⅲ a型)。分析与结果:临床上,过敏性紫癜肾炎多数表现为血尿、蛋白尿,该患者虽然蛋白尿较少(尿蛋白定量:0.75g/24h),但病理类型相对较重,有小新月体形成和局灶毛细血管内增生,按照ISKD病理分类标准,属于Ⅲ a型。该患者经上述治疗后,随访资料显示:蛋白尿(-),肌酐正常。
……