[治疗]A7‐4 过敏性紫癜性肾炎（Ⅱb型）

索引词：过敏性紫癜性肾炎、轻中度系膜增生、泼尼松、缬沙坦。患者10天前在感冒后1天发现双下肢皮肤少量散在红点，不痒，不伴有腹痛，无黑便，无关节痛，门诊尿检发现血尿和蛋白尿后收入院。肾活检病理：弥漫性轻中度系膜增生，无新月体。荧光：IgA2 ＋，C3 ＋，系膜区沉积，诊断：过敏性紫癜性肾炎，ISKD病理分类标准Ⅱ b型。就该患者而言，病理类型较轻，无新月体形成，无毛细血管内增生，仅为弥漫的轻中度系膜增生。对于尿蛋白量＜ 1 ﹒ 0g／24h，病理类型较轻的患者，可以采用少量激素短程疗法（＜ 30天），甚至可以不使用激素。该患者经短程激素治疗后随访资料显示：蛋白尿一直为阴性，肌酐正常。